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Drug of choice for ANAPHYLAXIS in a patient with no response to Epinephrine?
Patient is on Propranolol 60 mg BD for essential tremors.
#MedTwitter #emergencymedicine #CriticalCare
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Which drug should be given?
#MedTwitter #MedEd #MedicalStudentTwitter #IMGs #IMG #medicaleducation #medicalinternship #medicineresidency #internalmedicine #doctors #madaktari #Medicos #medicina #médecins #Medizin #Likitoci #medicine #medical #FOAMed #FOAMim #FOAM4GP
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Anaphylaxis is a severe, life threatening systemic hypersensitivity reaction characterized by being rapid in onset with potentially life threatening airway, breathing, or circulatory problems and is usually, although not always, associated with skin and mucosal changes.( ICD-11)
Was macht den Beruf des Arztes so besonders?
Neben all der Routine und Bürokratie, lernt man manchmal Menschen kennen, die wie ein einzigartiger Stern am Nachthimmel scheinen, den man aber nur selten zu Gesicht bekommt.
So zum Beispiel heute: Ich lernte eine Patientin kennen,
Neben all der Routine und Bürokratie, lernt man manchmal Menschen kennen, die wie ein einzigartiger Stern am Nachthimmel scheinen, den man aber nur selten zu Gesicht bekommt.
So zum Beispiel heute: Ich lernte eine Patientin kennen,
die ein zugleich bewegendes, erschütterndes aber auch unfassbar hoffungstiftendes Schicksal zu berichten wusste. Sie und ihr Mann hatten sich eigene Kinder gewünscht, dieser Wunsch blieb ihnen jedoch versagt. Irgendwann trafen die beiden dann den Entschluss, Pflegeeltern werden
zu wollen. Dabei standen sie mit dem Jugendamt in engem Kontakt und nahmen immer wieder Kinder aus prekären familiären Situationen als Pflegekinder auf. Eines Tages wurden sie dann mit einer besonderen Anfrage konfrontiert: Eine junge alleinerziehende Mutter hatte ein Kind mit
#Maskenpflicht: Wie viele von euch wahrscheinlich wissen, haben wir in den Arztpraxen für Patient*innen noch immer Maskenpflicht, für das Personal aber nicht mehr. Meine Partner und ich haben aber entschieden, dass wir selbstverständlich auch weiterhin Maske tragen. Aber leider
kommt es mittlerweile täglich mehrmals vor, dass Patient*innen ungehalten werden, weil sie auf das Maskentragen hingewiesen werden. Teilweise wird man spöttisch belächelt, teils werden die Leute aber auch richtig verärgert und maulen rum. Mehrfach am Tag werde ich auch gefragt:
"Aber zur Untersuchung kann ich die Maske abnehmen, oder?" "Äh nein, gerade zur Untersuchung nicht, denn da sind wir im direkten Kontakt!" "Aber Corona ist doch vorbei!" Viele von euch berichten ja auch, dass sie in Supermärkten etc verspottet oder beleidigt werden. Es gab mal
Heute mal ein spannender Fall aus der Ernährungsmedizin. Ein 27-jähriger Patient wurde mir mit dem V.a. ein Long-Covid-Syndrom zur kardiologischen Diagnostik vorgestellt. Er beklagte schon über einen längeren Zeitpunkt ausgeprägte Müdigkeit und Kraftlosigkeit, zudem habe er eine
Muskelschwäche entwickelt (obwohl er Kraftsport betreibe) und habe ständig "Kribbeln in den Fingern und Armen". Letzten Sommer habe er Covid-19 gehabt, daher wurden die Symptome als LC interpretiert. Die kardiologische Diagnostik war unauffällig. In der Labordiagnostik fiel dann
aber eine Anämie und ein Eisenmangel auf. Während der Anamnese berichtete der Patient, dass er im Fitnessstudio sehr ambitioniert sei und daher auch einige Nahrungsergänzungsmittel einnehme. Hierbei fiel auf, dass er dreimal pro Tag 15 mg Zink einnimmt. Auf Nachfrage erzählte er
Notfall von heute morgen: 31-jähriger Patient, war gestern bei einer Thaimassage. Nach einem Manöver am Kopf "Schmerzen am Hals". Heute morgen dann kurzzeitig auf einem Auge "nichts gesehen". Hausarzt hat richtig geschaltet und den Patienten sofort zu uns geschickt. In der
Duplexsonographie langstreckige Dissektion der Arteria carotis communis mit frischen thrombotischen Auflagerungen. Sofortige Einweisung in die hiesige Gefäßchirurgie.
Bitte liebe Leute passt auf euch auf! Ruckartige Manöver an der Halswirbelsäule können sowohl zu Verletzungen
Bitte liebe Leute passt auf euch auf! Ruckartige Manöver an der Halswirbelsäule können sowohl zu Verletzungen
der HWS als auch der Gefäße und Nerven führen. Eine Dissektion der Carotis ist ein gefäßchirurgischer Notfall und kann zu einem ausgedehnten Schlaganfall bis hin zum Tod führen. Solche Manöver sollten nur, wenn überhaupt, von Experten durchgeführt werden, die sich dieser Risiken
Heute ein besonders tragischer Fall, was Homöopathie und Heilpraktiker anrichten können: Ein Patient von mir (koronare 3-Gefäßerkrankung, Z.n. Bypass-OP, ischämische Kardiomyopathie, letzte Koronarintervention 12/22) war im Februar zur Kontrolle bei mir. Damals in Begleitung der
neuen Lebensgefährtin, die direkt fragte "ob er denn die ganzen Pillen nehmen müsse". Ich hatte damals ausführlich die Indikation der med. Therapie erläutert. Sie störte sich ganz besonders an der Gerinnungshemmung (ASS+Clopidogrel). Dies sei "Teufelszeug" und es gebe doch gute
Alternativen, z.B. Natokinase. Ich hatte beiden daraufhin erklärt, dass die Plättchenhemmung zwingend erforderlich ist, da ansonsten ein hohes Risiko einer Stentthrombose bestünde (Patient hatte im Dez. zwei DES in den Venenbypass auf die RCA bekommen) und habe erklärt, dass für
Bei den Reaktionen auf meinen Tweet habe ich gemerkt, dass vielen Menschen die "Abartigkeiten" des ambulanten KV-Systems tatsächlich gar nicht bekannt sind. Daher an dieser Stelle ein #infotweet zur kassenärztlichen ambulanten Versorgung. #medizinbrennt #medizin @Karl_Lauterbach
Wenn Fachärzte wie wir Kardiologen einen Kassenpatienten behandeln, bekommen wir eine sog. Komplexpauschale, in meinem Fall also den kardiologischen Komplex bezahlt. Hierbei gibt es obligate Bestandteile, also Leistungen, die erbracht werden müssen, um diesen abzurechnen. So muss
ich z.B. ein Ultraschall vom Herzen (Echokardiographie) vornehmen, ansonsten kann die Komplexpauschale nicht abgerechnet werden. Für ein Gespräch (auch wenn dieses 30 Minuten dauert) dürfte ich nur die Versichertenpauschale abrechnen (abhängig vom Alter des Patienten 20-25 Euro).
Was ist nur aus dem Beruf des Arztes geworden? Würde ich heute nochmal Medizin studieren? Ein Thread und kritische Beurteilung des Alltags als Mediziner im Jahr 2023. 🧵
Als ich vor 23 Jahren den Entschluss fasste,Medizin studieren zu wollen, war vieles noch anders. Zwar gab es auch damals schon hohe Arbeitsbelastung, anstrengende und lange Dienste, schwierige Entscheidungen.Aber ich erlebte damals in den Pflegepraktika und den ersten Famulaturen
überwiegend zufriedene Ärzte und Pflegekräfte. Sicher gab es auch damals schon Unmut und vor allem die ersten Anzeichen einer Zeitenwende, aber wenn immer ich mit den Leuten sprach, hatte ich den Eindruck, dass alle ihrem Beruf mit Freude und Passion nachgehen. Aber was hat sich
Was verändern #Medizin #Gesundheitswesen 🧵
Ich bin jetzt alt und weiß alles besser und habe auch gar keine Ahnung. Ich schreibe trotzdem, weil ich jetzt irgendwelche Gaslighting-Vorwürfe bekomme, weil ich was zum PJ, aber auch zum Gesundheitssystem an sich geschrieben habe.
Ich bin jetzt alt und weiß alles besser und habe auch gar keine Ahnung. Ich schreibe trotzdem, weil ich jetzt irgendwelche Gaslighting-Vorwürfe bekomme, weil ich was zum PJ, aber auch zum Gesundheitssystem an sich geschrieben habe.
Ich mache seit fast 20 Jahren Medizin und arbeite in unserem Gesundheitswesen. Ich habe immer in freundlichen Abteilungen gearbeitet, habe aber selbstverständlich die Auswirkungen unserer Gesundheitspolitik zu spüren bekommen. Ich war wütend, überfordert und kaputt. Ich war
auch wütend auf die KollegInnen, die immer in der Ambulanzküche rumgeheult haben, weil alles so schlimm sei, die man aber nicht dazu bewegen konnte, etwas Sinnvolles dagegen zu tun. Konzepte zu entwickeln, Ideen zu haben, gegenüber dem Chef oder der Verwaltung geschlossen
Egal, was man vom #Sachverständigenausschuss und einzelnen Aussagen des #Gutachten s halten mag - in einem Punkt haben sie völlig Recht: Die Datenqualität in Deutschland ist katastrophal und Folge einer jahrzehntelangen Angstpolitik.
#MassnahmenEvaluierung
#MassnahmenEvaluierung
Wir müssen UK, Skandinavien, den USA und Israel auf Knien danken, dass sie die #Forschung gemacht haben, vor der wir zu viel Angst hatten. Die Briten haben nach drei Monaten Covidvarianten in Echtzeit verfolgt, dafür haben wir nach drei Jahren keine Sequenzierungskapazitäten.
Aber wozu auch? In Deutschland hat man über Jahrzehnte gegen alles gehetzt, was "Gen" im Namen hatte. Wir haben uns lange nicht einmal an internationalen Anstrengungen zur genetischen Unterschung von so vielen Menschen wie möglich beteiligt.
Datenschutz! Risiko! Zu gefährlich!
Datenschutz! Risiko! Zu gefährlich!
Wieso die Berechnung der Nierenfunktion rassistisch ist und wie ein Beispiel von gelebtem #Rassismus in der #Medizin aussieht - ein 🧵
1/10 Die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) ist die wichtigste Größe zur Abschätzung der Nierenfunktion. Mit einer GFR von 20 ml / min wird geschätzt, dass die Filtrationsleistung der Nieren bei 20% der physiologischen Leistung liegt.
2/10 Der Hauptfaktor beim Berechnen der GFR ist die Bestimmung des Kreatininwertes im Blut. Serumkreatinin ist ein Abbauprodukt des Energiestoffwechsels der Muskulatur und ist proportional zur Muskelmasse.
Hach, hatte schon länger nur noch kleine Trolle. Aber gerade jagt #Homburg wieder seine Rest-Horden los, weil er #achgut ruiniert hat, ich antisemitische Verschwörungsmythen aufdeckte & beim echten #Wiesenthal-Institut in #Wien war. ☺️🙌🇩🇪🇦🇹🇪🇺
Das hier ist die Causa #achgut-#Homburg. Wenn die deutsche Wirtschaft aufhören würde, die Verbreitung von Verschwörungsmythen zu finanzieren, wäre das ein großer Erfolg für #Wissenschaft & #Demokratie, insbesondere #Medizin & #Klimaschutz:
Nun steigt die sog. #AchsedesGuten auch direkt ins Rechtsaußen-#Trolling ein! 🤭 Hoffe, fähige Journalist:innen gehen an die Story, die einen Einschnitt in die Finanzierung von Verschwörungsmythen durch deutsche Unternehmen bedeuten kann. ✊🙌 Dafür lasse ich mich gerne trollen!
Kurzer 🧵 von @twpiggott, mit leider zutreffender Einleitung von @Kaddand67376085
Habe noch ein paar Sachen dazu geschrieben zum Stand bei #Covid19, vielleicht ein #Rant
#Nichtmedizinische #Interventionen müssten bald einmal angegangen werden, sieht leider nicht so aus, (1/n)
Habe noch ein paar Sachen dazu geschrieben zum Stand bei #Covid19, vielleicht ein #Rant
#Nichtmedizinische #Interventionen müssten bald einmal angegangen werden, sieht leider nicht so aus, (1/n)
und zwar aufgrund politscher Entscheidungen, das wird uns wieder einholen.
Die Konsequenz, "Das wurde nun politisch entschieden, damit sind wir fertig", finde ich nicht richtig, denn die Entscheidungen sind ja nicht hinreichend wissenschaftlich basiert. Daher müssen (2/n)
Die Konsequenz, "Das wurde nun politisch entschieden, damit sind wir fertig", finde ich nicht richtig, denn die Entscheidungen sind ja nicht hinreichend wissenschaftlich basiert. Daher müssen (2/n)
#Wissenschaft & Co die richtigen Maßnahmen weiter vertreten, auch wenn es nervenzehrend ist
#Covid19 Eindämmung und Bekämpfung wird nur durch Kombination medizinischer und nichtmedizinischer Maßnahmen gelingen = #Käsescheibenmodell. Bei den #NMI sind wir ganz am Anfang (3/n)
#Covid19 Eindämmung und Bekämpfung wird nur durch Kombination medizinischer und nichtmedizinischer Maßnahmen gelingen = #Käsescheibenmodell. Bei den #NMI sind wir ganz am Anfang (3/n)
Einfach weil ich zu oft höre "Mit Omicron zeigt Virus endlich die Richtung ein, dass es milder wird, wir haben einen Top Impfstoff, für Geboosterte sind Infektionen unangehm aber idR kein Drama, für die die nicht von irrationaler Angst erfüllt sind, ist die Pandemie vorbei"
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Das ist eine extem verkürzte Aussage voller Spekulationen, Verallgemeinerung, Halbwahrheiten, Unterstellungen und Pauschalisierungen. Und das ist den Menschen die innerhalb dieses Narrativs argumentieren meist nicht voll bewußt, da oft Ergebnis oberflächlicher Betrachtung bzw
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medial vermittelten Narrativs. Zeigt denn SARS-COV-2 die Tendenz harmloser zu werden ? Bis auf die Entwicklung von Omicron nicht. Aber oft wird der Fehler gemacht, Omicron sei das Ergebnis einer linearen Entwicklung von SARS-COV-2 . Dem ist nichts so.⤵
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❗Aufruf an alle Medizin- und NaWi-Student*innen❗ Bitte meldet euch! Die 4. Welle der Corona-Pandemie fordert unsere Kliniken und unsere Mitarbeitenden bis ans Limit. 😰😩 Angesichts der aktuellen Entwicklungen brauchen wir dringend Hilfe!
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Wir suchen Medizinstudent*innen für die Covid- und Non-Covid-Stationen, für die ITS und die Notfallzentren. Für den Einsatz im Zentrallabor benötigen wir dringend Unterstützung von NaWi-Student*innen (z. B. Pharmazie, Chemie, Biologie). 👨🏻⚕️👩🏼🔬
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Es geht nun darum, in den kommenden Wochen, über die Feiertage und in der Zeit bis Ende März die Versorgung der Münchner Bürgerinnen und Bürger aufrecht zu erhalten. Selbstverständlich entlohnen wir euer Engagement! 💰
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Es gab kürzlich 2 Umfragen über die #Cannabis-#Legalisierung. Eine wurde vom DHV und die andere vom ARD in Auftrag gegeben. Beide wurden von Instituten realisiert, die generell unabhängig und nach bester wissenschaftlicher Praxis arbeiten. 1/6
Während die ARD nur von 30% Legalisierungsbefürworter:innen berichtete, ist es beim DHV die relative Mehrheit (49% dafür, 46% dagegen), die für die #Legalisierung2022 ist. Aber woher kommt dieser Unterschied? 2/6
⚡ NETDOKTOR UND HOMÖOPATHIE - EINE BIZARRE ALLIANZ ⚡
Stellen sie sich vor, Ihr Kind ist krank und Sie wollen sich informieren. Damit wirbt dieses Portal, es sei eine Informationsquelle von hoher medizinischer Qualität. Und dann kommen Globuli als Behandlungsvorschlag #Thread 👇
Stellen sie sich vor, Ihr Kind ist krank und Sie wollen sich informieren. Damit wirbt dieses Portal, es sei eine Informationsquelle von hoher medizinischer Qualität. Und dann kommen Globuli als Behandlungsvorschlag #Thread 👇
@netdoktor_at wurde in den letzten Jahren zu einem der größten Portale für medizinische Infos für Laien. Sie können Krankheiten nachschlagen, sich ihre Laborbefunde erklären lassen, Ärzte suchen und vieles mehr. Ein Medizinportal.👇
Netdoktor selbst gibt auf seiner Seite an, man wolle eine leicht verständliche Informationsquelle von "hoher medizinischer Qualität" sein. Was wohl bedeutet nur medizinische Inhalte anzubieten. 👇
Wie kann das alles weiter ignoriert werden❓
#Mustread #Wissenschaft #Medizin #Impfungen #STIKO #impfen #autoimmunedisease #Science #coronavirus #COVID19 #Covid_19 #Nebenwirkungen #sideeffects
Obduktionen von Geimpften müssen nach diesen #Studien sofort erzwungen werden ‼️⚠️🚨⬇️
#Mustread #Wissenschaft #Medizin #Impfungen #STIKO #impfen #autoimmunedisease #Science #coronavirus #COVID19 #Covid_19 #Nebenwirkungen #sideeffects
Obduktionen von Geimpften müssen nach diesen #Studien sofort erzwungen werden ‼️⚠️🚨⬇️
Der große Bogen in 80 Tweets:
Beispiele, welch fortschrittliche "Wohltaten" im Namen der #Wissenschaft und #Medizin begangen wurden.
Sollte irgendjemand irgendwo Parallelen zu heute erkennen - dann ist das pure Einbildung.
Teil 1: Robert #Koch: war da was?
#Menschenversuche
Beispiele, welch fortschrittliche "Wohltaten" im Namen der #Wissenschaft und #Medizin begangen wurden.
Sollte irgendjemand irgendwo Parallelen zu heute erkennen - dann ist das pure Einbildung.
Teil 1: Robert #Koch: war da was?
#Menschenversuche
Teil 78: Der #Psychiater und Psychoanalytiker Hans-Joachim #Maaz erkennt gegenwärtig in großen Teilen der Bevölkerung:
Kollektive #Angststörung nationaler Tragweite / Wahnhafte Erlösungsillusion, durch #Impfung gerettet zu werden
#PsychologieDerMassen
Kollektive #Angststörung nationaler Tragweite / Wahnhafte Erlösungsillusion, durch #Impfung gerettet zu werden
#PsychologieDerMassen
Teil 79: Laut Hans-Joachim #Maaz muss man mit erheblichen psychischen Folgen innerhalb der Gesellschaft rechnen. Psychologisch gesehen ist #Angsterzeugung ein geschicktes Instrument zur Machtausübung: sie fördert #Gehorsam.
#Angst #Panikmache #Angstmache
#Angst #Panikmache #Angstmache
🗞️ Liebe alle, wir haben Nachrichten! 🗞️ #Alternativmedizin verliert Zuspruch in der #Pandemie: Neue Umfrage zu #Esoterik und #Pseudowissenschaft in Deutschland: Glaube an #Globuli & Co. sinkt, Angst vor #Elektrosmog nimmt zu. gwup.org/infos/nachrich… 👇 1/20
Nur noch 1/3 der Deutschen glaubt, dass #Homöopathie so gut wirkt wie konventionelle #Medizin; in vergleichbaren Befragungen der vergangenen 20 Jahre hatten Globuli & Co. noch bis zu 3/4 der Deutschen überzeugt. 2/x
Ähnlich fällt das Urteil über alternative Heilverfahren insgesamt aus: Nur noch 35% der Befragten möchten, dass sogenannte #Alternativmedizin zusätzlich zur modernen Medizin eine Rolle in der Versorgung spielt. 3/x
Liebe @rezomusik-Fans. Ich mag ja die Art u Weise des spontanen(?) Rants, das ist emotional u unterhaltsam. Aber als Politiker(Bürgermeister) finde ich auch: Da wird ein gefährliches #Corona-Narrativ aufgebaut. "#Politik hört nicht auf die #Wissenschaft" - ja, auf welche denn?1/7
Ist nur die #Virologie "DIE Wissenschaft™"? Was ist -um zunächst in der #Medizin zu bleiben- mit Sozialmedizin, Psychiatrie, Psychologie? Oder, um das Feld zu verlassen: Sozialwissenschaften? Gesellschaftliche Folgen? Sozialpädagogik? 2/7
Was macht der Lockdown mit denjenigen, die eben nicht im schicken Einfamilienhaus im Grünen sitzen können - sondern im Mehrfamilien-Etagenwohnungsbau zusammengepfercht sind? Oder -ganz schlimm- man wagt es nur, auch einen Blick auf die Wirtschaftswissenschaften zu richten...3/7
Logik zum #Öffnungsplan der #Bundesregierung
Wo, wie und wie schnell infiziert man sich mit dem #Coronavirus? Solange die Regierung Entscheidungen - magels Datenlage - ohne Evidenz trifft, solange ist es Willkür, wann welche Bereiche geöffnet und andere geschlossen bleiben #Spahn
Wo, wie und wie schnell infiziert man sich mit dem #Coronavirus? Solange die Regierung Entscheidungen - magels Datenlage - ohne Evidenz trifft, solange ist es Willkür, wann welche Bereiche geöffnet und andere geschlossen bleiben #Spahn
Die Mutante #B117 erreicht in diesen Tagen -in den ersten Bundesländern- ihre #Dominanz. #R steigt zeitgleich und die #Regierung erhöht per #Öffnungsplan die #Mobilität: B117, Öffnungsplan u. gesteigerte Mobilität sind drei Faktoren die logisch #R exponentiell beeinflussen können
#Alternativmedizin #Heilpraktiker #Arzt #EBM
Ich stehe dazu, dass ich #Medizin betreibe, keine #Schulmedizin, das ist nämlich ein Strohmannbegriff der #Homöopathie, um nicht die Standards der Wissenschaft erfüllen zu müssen.
#Thread #Rant
1/24
Ich stehe dazu, dass ich #Medizin betreibe, keine #Schulmedizin, das ist nämlich ein Strohmannbegriff der #Homöopathie, um nicht die Standards der Wissenschaft erfüllen zu müssen.
#Thread #Rant
1/24
Es gibt viele Strategien von Heilpraktiker*innen, Homöopath*innen und sonstigen paramedizinisch Tätigen, um die wissenschaftliche Medizin zu verunglimpfen und eine falsche Balance herzustellen, die die "Alternative" attraktiv erscheinen lassen soll.
2/24
2/24
Viele dieser Strategien entsprechen logischen Fehlschlüssen und Denkfehlern. Da wären zum einen die vielen Strohmannargumente. Hierbei werden Eigenschaften und Prinzipien der Medizin falsch dargestellt, um sie leichter kritisieren zu können.
3/24
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#Österreich's größte Zeitung, die @Krone verbreitet bedenkliche #FakeNews z #COVID19 & das in einem angebl.#FaktenCheck! Die #Zuverlässigkeit des #PCR Tests (#PPV) sind NICHT durch die im Beitrag kolportierten %Sätze bestimmt. Konkret wäre dieser kleiner als 40%!
@norbertghofer
@norbertghofer
Ersuche um Stellungnahme, werte Fr.@TeresaAntoniaS z ihrem @krone_at #Faktencheck Artikel z #PCR Test, wo sie offenb. #Spezifität & #Sensitivität mit d #PPV (positive predictive value) verwechselt haben.
@M_T_Franz @norbertghofer
Auf d #FS3 SITE d pcr.xlsx Maske z Nachrechnen
@M_T_Franz @norbertghofer
Auf d #FS3 SITE d pcr.xlsx Maske z Nachrechnen
Bitte um Stellungnahme z angebl. "#Zuverlässigkeit" lt.@krone_at "Faktencheck" des #PCR Tests...
@aerztekammerat @ThomasSzekeres @bmsgpk @norbertghofer @M_T_Franz
Medizinmathematische xlsx-Datei zur Evaluierung auf:
farsight3.wordpress.com/2020/06/15/cov…
@aerztekammerat @ThomasSzekeres @bmsgpk @norbertghofer @M_T_Franz
Medizinmathematische xlsx-Datei zur Evaluierung auf:
farsight3.wordpress.com/2020/06/15/cov…
