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¿Qué es mejor usar #amiodarona o #lidocaína en la reanimación cardiopulmonar (#RCP)?
Te cuento en este #hilo y ¡siempre con evidencia!
#urgencias #emergencias #urgenciasyemergencias #AHA #ERC #RCP #CPR #antiarrítmicos #ritmosdesfibrilables #FOAMed #FOANed #FOAMem
Te cuento en este #hilo y ¡siempre con evidencia!
#urgencias #emergencias #urgenciasyemergencias #AHA #ERC #RCP #CPR #antiarrítmicos #ritmosdesfibrilables #FOAMed #FOANed #FOAMem
La #lidocaína siempre ha estado recomendada como tratamiento alternativo a la #amiodarona en la #PCR con ritmos desfibrilables pero no estaba incluida en los algoritmos por tener un nivel de evidencia menor que la amiodarona.
La evidencia disponible de ambos fármacos según #AHA antes del 2018 era:
⏩Amiodarona: clase 2b, nivel de #evidencia B-A (clase de recomendación baja, con beneficio mayor o igual al riesgo. Y nivel de evidencia otorgado por uno o varios estudios clínicos aleatorizados).
⏩Amiodarona: clase 2b, nivel de #evidencia B-A (clase de recomendación baja, con beneficio mayor o igual al riesgo. Y nivel de evidencia otorgado por uno o varios estudios clínicos aleatorizados).
Este caso lo subi para los colegas el fin de semana
Mujer 40 años con miocardiopatía dilatada.
Tratamiento con #amiodarona desde hace más de un año.
Caquexia cardiaca
TSH <0,01 y T4L > 7,7 (no medible)
Qué harías ?
#Tiroides #MedicinaInterna
#Endocrinologia
Mujer 40 años con miocardiopatía dilatada.
Tratamiento con #amiodarona desde hace más de un año.
Caquexia cardiaca
TSH <0,01 y T4L > 7,7 (no medible)
Qué harías ?
#Tiroides #MedicinaInterna
#Endocrinologia
2/ La mayoría contestó que se debería profundizar en el estudio del caso. Yo les agregué valorar criterios clínicos de tormenta tiroidea y si precisa ingreso.
No Antecedentes Familiares de enfermedad tiroidea.
No tenía criterios de tormenta tiroidea y no se ingresó
No Antecedentes Familiares de enfermedad tiroidea.
No tenía criterios de tormenta tiroidea y no se ingresó
3/ Al USG tiroideo Bocio irregular con nódulos palpables de 1cm aproximadamente.
Anticuerpos ABTPO y TRAB: negativos (descartamos lo inmunológico)
Pedimos gammagrafia tiroidea con yodo131: No captación.
Se trata de una
#Tiroiditis destructiva x #Amiodarona o tipo II...
Anticuerpos ABTPO y TRAB: negativos (descartamos lo inmunológico)
Pedimos gammagrafia tiroidea con yodo131: No captación.
Se trata de una
#Tiroiditis destructiva x #Amiodarona o tipo II...
