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Liebe #Psychotherapie Bubble. Wir müssen mal reden.
Was bitte ist das für ein absurder take, dass sobald Hochintelligenz thematisiert wird von Patient*innenseite, der Narzissmus-Diagnose-Stempel auf einmal ganz locker sitzt? Sogar wenn das getestet und gesichert ist? Ich habe das
Was bitte ist das für ein absurder take, dass sobald Hochintelligenz thematisiert wird von Patient*innenseite, der Narzissmus-Diagnose-Stempel auf einmal ganz locker sitzt? Sogar wenn das getestet und gesichert ist? Ich habe das
schon SO oft mitbekommen und auch selbst erlebt. Ich konnte über meine Normabweichung und was das für mich bedeutet oft nicht reden, ohne dass mir automatisch Arroganz oder Geltungsbedürfnis unterstellt wurde. Insbesondere in psychiatrischen Kliniken, aber auch ambulant.
Da kam dann SOFORT sowas wie "das befreit einen nicht von gesellschaftlichen Pflichten!" "das stellt ja kein Problem dar, das Problem liegt woanders, wieso ist ihnen das denn so wichtig das zu erwähnen?" etc.
Leute. Hört doch erstmal zu. Ja, es ist eine Ressource, aber vielleicht
Leute. Hört doch erstmal zu. Ja, es ist eine Ressource, aber vielleicht
Gerade live: Ein sehr guter Vortrag von meinem Institutsprof Michael Linden @BerlinPtk über eine Studie über die Versorgung mit #Psychotherapie: 1) Zwei Drittel aller Patient*innen haben Abitur. 2) Nirgendwo auf der Welt gibt es eine so lange Psychotherapiedauer wie in D. 1/2
3) Psychische Störungen / Erkrankungen sind in der Regel chronisch, meistens dauern sie über mehrere Jahrzehnte an. 4) "Heilung" ist in der Regel nicht möglich durch Psychotherapie, diese Erwartung führe nur zum Burnout von #Psychotherapeut*innen.
5) Es gebe Probleme bei der Ressourcen-Allocation von #Psychotherapie in Deutschland: Wir müssen uns fragen, wie wir die "pathways to care" verändern können.
#Berufsgenossenschaft und #PostCovid ich muss mir 🤬Luft machen:
2021 erkrankte ich auf der Arbeit an #COVID im Rahmen eines Hausbesuches #Kinderschutz.
Wir haben dies der #BG gemeldet. Es wurde anstandslos und sofort als #Unfall anerkannt.
2021 erkrankte ich auf der Arbeit an #COVID im Rahmen eines Hausbesuches #Kinderschutz.
Wir haben dies der #BG gemeldet. Es wurde anstandslos und sofort als #Unfall anerkannt.
Soweit so gut.
Es folgte einige ambulante Termine📅, die #Diagnose #MECFS kam schnell durch eine 👩⚕️Neurologin.
Daraufhin musste ich zum #PostCovid Check der BG.
Zu diesem Zeitpunkt stand auch 🫀#POTS und #MCAS schon fest.
Nach einer chaotischen Orga, kam ich in die Klinik.
Es folgte einige ambulante Termine📅, die #Diagnose #MECFS kam schnell durch eine 👩⚕️Neurologin.
Daraufhin musste ich zum #PostCovid Check der BG.
Zu diesem Zeitpunkt stand auch 🫀#POTS und #MCAS schon fest.
Nach einer chaotischen Orga, kam ich in die Klinik.
Dort war "meine" Station in 🦠#Quarantäne, es war klar, alles wird nicht untersucht werden.
Ich sah viele #Psychologen, wenige #Ärzte.
Insgesamt drei Visiten.
Bisherige #Diagnosen wurden ignoriert, meine Blutdruck 🫀und Pulsprobleme auch.
bg-kliniken.de/leistungen/det…
Ich sah viele #Psychologen, wenige #Ärzte.
Insgesamt drei Visiten.
Bisherige #Diagnosen wurden ignoriert, meine Blutdruck 🫀und Pulsprobleme auch.
bg-kliniken.de/leistungen/det…
Ich habe wieder eine Anfrage einer Krankenkasse erhalten, ob ich einen Platz für #Psychotherapie frei hätte. Warum ich diese scheinbar engagierten Anfragen problematisch finde & was stattdessen sinnvoll wäre, ein 🧵
Zunächst das Positive: Mit dieser Anfrage kommt die Krankenkasse ihrer Verpflichtung nach, Versicherte bei der Suche nach einem Therapieplatz zu unterstützen. Das wissen viele nicht & geben verzweifelt auf. Bitte ruft eure Krankenkasse an und fragt nach Hilfe!
Eure Kasse muss euch nicht nur zu ihren Leistungen beraten (§ 14 SGB I), sie muss auch Sorge dafür tragen, dass diese bei nachgewiesener Notwendigkeit zur Verfügung steht (§ 17 SGB I).
Da die Diskussion aktuell geführt wird, poste ich hier mal die vlt. wichtigste Grafik, die ich im Rahmen einer #Evaluation eines wirklich guten Modellprojektes an 2 durch besondere regionale Bedingungen ins Schleudern geratende Gesamtschulen erstellt habe:
#thread:
#twlz #schule
#thread:
#twlz #schule
Zum Kontext:
Die Ergebnisse blieben unveröffentlicht, da die Schulen die berechtigte Sorge hatten, wenn sie sich als besonders belastete Schulen darstellen und öffentlich diskutiert werden, dies Einfluss auf die Entscheidungen von Eltern bei der Schulwahl haben könnte.
2/9
Die Ergebnisse blieben unveröffentlicht, da die Schulen die berechtigte Sorge hatten, wenn sie sich als besonders belastete Schulen darstellen und öffentlich diskutiert werden, dies Einfluss auf die Entscheidungen von Eltern bei der Schulwahl haben könnte.
2/9
In diesem Projekt wurde den besonderen regionalen Schwierigkeiten begegnet, in dem zweieinhalb zusätzliche Stellen geschaffen wurden: Je Schule eine Stelle #Sozialarbeit und für beide Standorte gemeinsam eine halbe Stelle #Psychologie/ #Psychotherapie.
Aufgaben waren... 3/9
Aufgaben waren... 3/9
Jetzt ist es mir auch passiert: eine Neurologin, bei der ich aufgrund von #LongCovid war, hat mir einfach so #Depressionen „diagnostiziert“, Antidepressiva verschrieben und mir die Anbing an eine #Psychotherapie geraten.
Warum das so falsch und so scheiße gefährlich ist? ⬇️
Warum das so falsch und so scheiße gefährlich ist? ⬇️
Im Gespräch sagte ich ihr, dass ich bereits in Therapie bin und keine Anzeichen einer Depression oder depressiven Phase bestehen. Offenbar wurde mir also schlicht nicht zugehört oder es wurde ignoriert, was ich gesagt habe.
Wie kommt man auf die Idee, fachfremd eine psychische Erkrankung anhand eines 15-minütigen Gespräches zu „diagnostizieren“?
Meine Symptome passen nicht zu einer Depression und meine Therapeutin hat diese ebenfalls mehrfach ausgeschlossen. Beides wusste die Neurologin…
Meine Symptome passen nicht zu einer Depression und meine Therapeutin hat diese ebenfalls mehrfach ausgeschlossen. Beides wusste die Neurologin…
1/4 Guten Tag, @MpStephanWeil!
Hervorragend,dass sich der @LT_Nds mit #MECFS beschäftigt.
Richtig ist,daß #Psychotherapie vor #LongCovid mit der Behandlung von Erschöpfungssyndromen befasst war.ABER:
Das Kardinalsymptom von ME/CFS ist NICHT "Erschöpfung", sondern eine Intoleranz
Hervorragend,dass sich der @LT_Nds mit #MECFS beschäftigt.
Richtig ist,daß #Psychotherapie vor #LongCovid mit der Behandlung von Erschöpfungssyndromen befasst war.ABER:
Das Kardinalsymptom von ME/CFS ist NICHT "Erschöpfung", sondern eine Intoleranz
2/4gegenüber Belastungen,sei es physischer od.psychischer Art. Das heißt Post Exertional Malaise(#PEM);werden hochindividuelle Belastungsgrenzen überschritten,führt das zur oft drastischen,womöglich dauerhaften Zustandsverschlechterung.KEINES der gängigen Psychotherapie-Verfahren
3/4 ist bei #MECFS geeignet,weil ALLE aktivierende Elemente haben. Es reicht nicht,"vorsichtiger",
"angepasster" vorzugehen.
Fortbildungen zum Thema gab ich u.a.@LPKRLP, @kvbw_info,@bvvp_BW,
im Rahmen d.@ABSG_DE,sowie
Stellungnahme #MECFS
@Landtag_BW
👇🏼
mecfs-freiburg.de/documents/Anho…
"angepasster" vorzugehen.
Fortbildungen zum Thema gab ich u.a.@LPKRLP, @kvbw_info,@bvvp_BW,
im Rahmen d.@ABSG_DE,sowie
Stellungnahme #MECFS
@Landtag_BW
👇🏼
mecfs-freiburg.de/documents/Anho…
1/11 🧵In seinem Vorbericht zu #MECFS diskutiert das @iqwig "Indizien für die Nutzen 2er Therapien":
Der kognitiven Verhaltenstherapie+der Graded Exercise Therapy (GET).
Dies möchte ich als #Psychotherapeutin zum Anlass nehmen, zu #Psychotherapie +
ME/CFS ein paar Dinge zu sagen:
Der kognitiven Verhaltenstherapie+der Graded Exercise Therapy (GET).
Dies möchte ich als #Psychotherapeutin zum Anlass nehmen, zu #Psychotherapie +
ME/CFS ein paar Dinge zu sagen:
2/11
#MECFS ist eine schwere neuroimmunologische Erkrankung,die durch Psychotherapie nicht zu behandeln ist.
2.KEINES unserer Richtlinien-Verfahren (VT,TP,PA,SyS),weder bei Kinder+Jugendlichen noch bei Erwachsenen, ist in der herkömmlich angewandten Art bei #MECFS hilfreich-
ganz
#MECFS ist eine schwere neuroimmunologische Erkrankung,die durch Psychotherapie nicht zu behandeln ist.
2.KEINES unserer Richtlinien-Verfahren (VT,TP,PA,SyS),weder bei Kinder+Jugendlichen noch bei Erwachsenen, ist in der herkömmlich angewandten Art bei #MECFS hilfreich-
ganz
3/11 im Gegenteil:
Alle unsere Richtlinien-Verfahren nutzen aktivierende, konfrontierende, aufdeckende Elemente- deren mobilisierender Charakter bei den #MECFS Betroffenen zur -womöglich bleibenden!- Symptom-und damit Zustandsverschlechterung führt.
Alle unsere Richtlinien-Verfahren nutzen aktivierende, konfrontierende, aufdeckende Elemente- deren mobilisierender Charakter bei den #MECFS Betroffenen zur -womöglich bleibenden!- Symptom-und damit Zustandsverschlechterung führt.
1/16 Über meine Überlegungen zum Beitrag @WernerBartens, in dem er sich fragt, warum "Patienten mit #MECFS und #LongCovid auf einer organischen Ursache beharren?"
folgender🧵:
Krankheiten ganzheitlich zu sehen, d.h. als beeinflusst von Körper UND Seele, ist grundsätzlich richtig.
folgender🧵:
Krankheiten ganzheitlich zu sehen, d.h. als beeinflusst von Körper UND Seele, ist grundsätzlich richtig.
2/16 Wenn es aber um die Frage der primär indizierten Therapie geht,ist eine scharfe Unterscheidung von somatisch und #psychosomatisch meist unumgänglich.Wenn du eine MS hast,wirst du erst einmal medikamentös eingestellt, danach kann eine #Psychotherapie als Hilfestellung für die
Die besten Sätze, die Menschen in der #Psychotherapie hörten – ein 🧵
Letzte Woche habe ich hier auf Twitter danach gefragt – und bekam über 1000 Antworten. Dies ist ein Auszug – manche Antworten wurden der Lesbarkeit halber redigiert.
Letzte Woche habe ich hier auf Twitter danach gefragt – und bekam über 1000 Antworten. Dies ist ein Auszug – manche Antworten wurden der Lesbarkeit halber redigiert.
Bevor wir einsteigen: Psychotherapie ist ein dynamischer Prozess, der sich über Wochen und Monate hinziehen kann. Psychotherapeut:innen sind keine Magier, die „den einen“ Satz sagen, und dann ist alles super. Therapie ist Arbeit. Genesung ist Arbeit.
Die folgenden Sätze sind Momentaufnahmen, die für die Beteiligten wichtig waren – und in vielen Fällen heute noch wichtig sind. Sie ersetzen jedoch mitnichten eine Psychotherapie. Okay? So. Jetzt geht's los.
Aufklärung über mentale Gesundheit beinhaltet oft diese Botschaft: "Psychische Störungen denken sich Menschen nicht aus. Sie sind echte Erkrankungen". Ich verstehe diese Idee und ich teile das Anliegen. Aber manche Verkürzungen zu diesem Thema können zu Problemen führen. 1/
Es ist kein Zufall, dass #Psychotherapeut*innen Störungen (engl. disorders) diagnostizieren, Ärzt*innen aber Erkrankungen (engl. diseases). 2/
Es fehlen im deutschen differenzierte Begriffe wie im Englischen: Begriffe wie #condition und #disorder haben eine andere Bedeutung als #disease, #sickness und #illness. Die ICD erscheint (genauso wie das DSM) auf Englisch und wird dann übersetzt ins Deutsche. 3/
Jens Spahn und seine vielen guten Ideen für die #Psychotherapie 💕 – ein Thread. (1/7) #zdfmagazin
Idee 1: Statt eine Psychotherapie zu machen, sollen sich Patient:innen eine App holen. Die Apps " sind eine elegante Methode, die den Mangel an Psychotherapeuten ausgleichen wird", schreibt Spahn in seinem Buch "App vom Arzt". (2/7)
Idee 2: Die Therapie-Apps sollen von den Krankenkassen bezahlt werden. (3/7)
Wenn ihr keinen Platz bei Psychotherapeut:innen MIT Kassensitz bekommt, dann MÜSSEN die Krankenkassen die Behandlung bei Therapeut:innen OHNE Kassensitz bezahlen! (1/6) #zdfmagazin #psychotherapie
Diese Kostenerstattatung steht Patient:innen per Gesetz zu. Siehe: § 13 SGB V, Abs. 3. (2/6)
Aber einige Krankenkassen wollen dieses Recht ihren Versicherten verheimlichen:
"Bei telefonischen Anfragen bekommen Patienten häufig die Auskunft, dass es die Kostenerstattung nicht mehr gebe oder dass die Kasse sich daran nicht beteilige". (3/6)
zeit.de/2021/24/psycho…
"Bei telefonischen Anfragen bekommen Patienten häufig die Auskunft, dass es die Kostenerstattung nicht mehr gebe oder dass die Kasse sich daran nicht beteilige". (3/6)
zeit.de/2021/24/psycho…
10 Sätze, die Menschen vor Jahren in der #Psychotherapie hörten – und heute noch darüber nachdenken:
[Vor drei Tagen habe ich nach diesen Sätzen gefragt und bekam über 300 Antworten. Eine kleine Auswahl:]
[Vor drei Tagen habe ich nach diesen Sätzen gefragt und bekam über 300 Antworten. Eine kleine Auswahl:]
„Wer in Therapie geht ist nicht schwach. Die Schwachen bleiben in ihrem Teufelskreis hängen. Die Starken gehen in Therapie, und holen sich Hilfe.“
„Schuldgefühle sind genau das, Gefühle, keine Schuld.“
Ich hab von der ÖGK den Zuschuss für 40 Stunden Psychotherapie bekommen. Das heißt, ich spare mir 1.120 Euro. Insgesamt kostet die Therapie aber 4.000 Euro für 40 Stunden. Das heißt, ich mit meinem Berufseinsteiger:innengehalt muss den Rest selbst zahlen. Das ist so kaputt.(1/17)
Wie kann das sein, dass ich es mir leisten können muss, gesund sein zu dürfen? Ich bin seit vier Jahren immer wieder depressiv, nehme seit 3 Jahren Antidepressiva und mache die Psychotherapie, damit ich gesund bleiben und arbeiten kann. (2/17)
Und die ÖGK streicht den Antrag von 60 Stunden runter auf 40 Stunden? That’s fucked up, right? Well, that’s not it yet. Die Krankenkassa zahlt nicht einmal 1/3 des Honorars meiner Therapeutin. Sie schießt nur 28€ von den 100€ pro Stunde zu. (3/17)
1/4 neues berufsethisches dilemma in der #psychotherapie: umgang mit ungeimpften patient*innen. hier müssen verschiedene aspekte abgewogen werden: der wunsch nach heilkundlicher behandlung, der respekt vor der autonomie der patient*in & die achtung der würde der patient*in
2/4 unabhängig von deren politischer überzeugung auf der einen seite. auf der anderen seite das recht auf selbstschutz der psychotherapeut*in (und ihrer familie) sowie die vermeidung von schaden für andere patient*innen (die die gleichen räume benutzen).
3/4 in die berufsethische abwägung spielen hier außerdem rein: ist die ungeimpfte patient*in bereit, andere hygiene- & schutzmaßnahmen gewissenhaft zu befolgen? z.B. einen test vorzulegen? leugnet sie corona völlig? käme die durchführung einer videobasierten psychotherapie
ENDLICH wird es öffentlich!!!
#Winterhoff hat so vielen #Kindern & #Jugendlichen geschadet!
Das #Landesjugendamt #RheinlandPfalz hat 2010 trotz Meldung durch uns als Fachkräfte weggeschaut!
Die Presse damals nur regional berichtet.
@ARDde
(1)
#Winterhoff hat so vielen #Kindern & #Jugendlichen geschadet!
Das #Landesjugendamt #RheinlandPfalz hat 2010 trotz Meldung durch uns als Fachkräfte weggeschaut!
Die Presse damals nur regional berichtet.
@ARDde
(1)
Als Pädagogin kann ich die @ARDde Doku aus eigener Erfahrung 100 % bestätigen!
In unserer KJH Einrichtung wurden Kinder ab 3 (!) JAHREN mit #Dipiperon bzw. #Pipamperon „behandelt“ & jedes bekam diese #Narzissmus Diagnose!
Das lokale #Jugendamt wusste jeweils Bescheid.
(2)
In unserer KJH Einrichtung wurden Kinder ab 3 (!) JAHREN mit #Dipiperon bzw. #Pipamperon „behandelt“ & jedes bekam diese #Narzissmus Diagnose!
Das lokale #Jugendamt wusste jeweils Bescheid.
(2)
Wir Mitarbeiter/-innen sahen Winterhoffs Vorgehen kritisch, da jedes neue Kind, das in die Einrichtung kam, mit #Dipiperon / #Pipamperon behandelt wurde.
Es gab nur 1 Gespräch pro Quartal. Anpassung der Medikation per Telefon. Keine Psychotherapie. Keine Traumatherapie.
(3)
Es gab nur 1 Gespräch pro Quartal. Anpassung der Medikation per Telefon. Keine Psychotherapie. Keine Traumatherapie.
(3)
Klarstellung: Nachdem mir viele Leute eine Täter-Opfer-Umkehr unterstellen und mich darauf hingewiesen haben, dass der Attentäter von Nizza erst seit kurem in Frankreich ist, hier eine Klarstellung. [1]
ICH GOUTIERE KEINEN TERRORISMUS. Es ist schrecklich, was in Frankreich passiert ist. Das war eine bestialische Tat, die für den Täter Konsequenzen haben muss. Da sind wir uns alle einig. In diesem Fall hat sich der Täter nicht in Frankreich, sondern schon zuvor radikalisiert. [2]
Was in dem Shitstorm untergeht: Ich habe in dem Thread das Attentat von Nizza nicht erwähnt. Ich spreche nämlich nicht von dieser Tat. Mir ging es um die Anhäufung von islamistischem Terror in den letzten Jahren. [3]
es geht los mit den ersten #DIGA im verzeichnis des @bfarm_de. dazu kleiner fachlicher threat: ich bin gespannt, welche innovationen für den bereich der psychischen erkrankungen #mentalHealth dabei sind, insb. in der kombination face-to-face-#psychotherapie mit #DIGA. aber:
1/6
1/6
wenn man sich die meldung des @bfarm_de heute dazu ansieht, erkennt man schon die ersten probleme, was die #DIGA infos angeht @BMG_Bund @hih2025: "kalmeda" bietet natürlich keine "verhaltenstherapeutische therapie", sondern ist digitale selbsthilfe ohne psychotherapeut*in
2/6
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es finden sich zu dieser #DIGA keine infos, ob überhaupt ne psycholog*in/psychotherapeut*in in der anwendung verfügbar ist. dafür findet sich der sachlich falsche satz, dass keine nebenwirkungen der KVT bekannt seien (abgesehen davon, dass hier KEINE KVT durchgeführt wird)
3/6
3/6
(1) fakten statt fake news zur #psychotherapie
kosten:
stationäre therapie 4 mrd € psychopharmaka 2.8 mrd €
ambulante psychotherapie 1.5 mrd @€
kosten:
stationäre therapie 4 mrd € psychopharmaka 2.8 mrd €
ambulante psychotherapie 1.5 mrd @€
(2) fakten statt fake news zur #psychotherapie
kosten psychischer erkrankungen: maximale burden of disease, lange krankschreibungen, häufigster grund für frühberentungen, produktivitätsausfälle.
& großes menschliches leid.
kosten psychischer erkrankungen: maximale burden of disease, lange krankschreibungen, häufigster grund für frühberentungen, produktivitätsausfälle.
& großes menschliches leid.
(3) fakten statt fake news zur #psychotherapie
die meisten menschen mit #depression erhalten nur psychopharmaka trotz geringer wirksamkeit. 20% werden gar nicht behandelt. häufig erfolgt die behandlung stationär, weil keine freien ambulanten therapieplätze zu finden sind.
die meisten menschen mit #depression erhalten nur psychopharmaka trotz geringer wirksamkeit. 20% werden gar nicht behandelt. häufig erfolgt die behandlung stationär, weil keine freien ambulanten therapieplätze zu finden sind.
#PsychThG_richtigwichtig
warum ist die reform des psychotherapeuten-gesetzes wichtig & richtig? ein thread zum #PsychThG
@BMG_Bund @jensspahn @Karl_Lauterbach @Erwin_Rueddel @Sabine_Baetzing @DHeidenblut
👇🏻
warum ist die reform des psychotherapeuten-gesetzes wichtig & richtig? ein thread zum #PsychThG
@BMG_Bund @jensspahn @Karl_Lauterbach @Erwin_Rueddel @Sabine_Baetzing @DHeidenblut
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[1] #PsychThG muss dringend her, um prekäre situation der jetzigen psychotherapeutInnen in ausbildung (#PiA) zu beenden. durchschnitts“lohn“ einer PiA (mit abgeschlossenem studium) in der psychiatrie: 500€ pro monat.
[2] außerdem will das @BMG_Bund eine angleichung der systematik der akademischen heilberufe. richtig: ende des merkwürdigen sonderwegs der PP/KJP, der zu prekären bedingungen führte.
Ja. Das sollten sich die Spezialisten vom @BMG_Bund ansehen und va zur Kenntnis nehmen. Und vielleicht auch Massnahmen ableiten. ZB führt #psychotherapie in aller Regel zu WENIGER Fehlzeitrn!!!
auch das hier (habe ich mir erlaubt in Anlehnung an die schöne #rotebildchenkampagne des @GKV_Sprecher zu entwerfen...)
... und was in diesem Kontext auch vielleicht nochmal hilfreich ist (das sind Zahlen aus 2012, also schon ne weile her, aber die Proportionen dürften heute ähnlich bzw. für #Psychotherapie sogar etwas schlechter sein)
