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⏭️Esta imagen a primera vista es muy sugestiva..¿Qué preguntarías ?
——
This image is very suggestive…¿What would you ask for?
#CaseChallenge #DermTwitter #MIR #ENARM 🕵🏼‍♀️🕵🏼‍♀️ Image
‼️Nunca olvidéis la regla de afectación Palmoplantar (adjunto mi regla)
Habrá que preguntar por todo esto.
El paciente relató relaciones sexuales de riesgo 2-3 meses antes, con una lesión oral (ya no presente en la exploración) que probablemente sería el chancro
Se realizó serología con pruebas reagínicas y treponémicas que confirmaron en diagnóstico y se pautó penicilina benzatínica 2.4 millones de unidades
A la revisión, a los 3 meses títulos de RPR en descenso y clínicamente asintomático Image
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💡Caso muy bonito y recientemente aceptado para su publicación
—-—
¿Qué os parece esta lesión en un niño de 5 años?
Diagnosis of this lession in a 5-years-old child?
#CaseChallenge #DermTwitter ImageImageImage
🤓¿Cuál es la lesión elemental primaria?
📍RC: 2. Se trata de un surco eritematoso, de unos 3-4 cm y que se extiende desde la planta al dorso del pie.
❓Ante esta lesión, ¿qué es lo más importante que tenemos que preguntar en la anamnesis?
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Varón de 55 años. Lesiones cutáneas de 1 semana de evolución.
¿Qué preguntaríamos? ¿Dónde más habría que buscar lesiones?



55 year old male. Skin lesions of 1 week evolution.
What would we ask? Where else should one look for injuries?
#Casechallenge #Dermtwitter 🧐🤨🕵🏼‍♀️🕵🏽 Image
Se trata de clavos palmares.
El paciente relató relaciones sexuales de riesgo 1-2 meses antes, con aparición de lesión en la boca, posible chancro y que ahora ya no presentaba.

La serología fue + para sífilis y se pautó tratamiento con penicilina 2.4M intramuscular con buena rta
MUY ÚTIL EN #MIR #ENARM #UMSLE
👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽

Lesiones palmoplantares en Derma:
- Sarampión
- Ricketsiosis
- Sífilis 2aria
- EICH agudo
- Mordedura de rata
- Psoriasis palmoplantar
- Varicela, Kawasaki escarlatina y rubéola (raro)
🖐🏽🦶🏼🖐🏽🦶🏼🖐🏽🦶🏼🖐🏽🦶🏼🖐🏽
Read 4 tweets
Miércoles con casos interesantes… 🕵🏽🕵🏼‍♀️👇🏽
Varón de 86 años que acude de urgencias por lesiones cutáneas de 3 semanas de evolución
¿Sospecha?

86-year-old man who came to the emergency room for skin lesions of 3 weeks' duration
Suspicion?
#dermtwitter #casechallenge Image
¿Qué es lo siguiente que haríamos?
RC: 4.
Como siempre, buena anamnesis y EF🧐📚📖🙇‍♂️🙇🏼‍♀️
Desnudar al paciente de derma es casi una norma.
Se apreciaban, iguales lesiones, en el resto del cuerpo. Predominio en tronco y MMSS
No había afectación de mucosas.
Tampoco otra clínica sistémica ImageImageImage
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Varón de 43 años. Acude de urgencias para valoración de lesión cutánea en muslo derecho, 3 meses de evolución.
Clínicamente asintomática…
¿Hipótesis diagnóstica? ¿Diagnóstico diferencial? 🕵🏼‍♀️🕵🏽🤔
#CaseChallenge #MIR #ENARM #UMSLE ImageImageImage
Ante esta lesión, ¿Acerca de qué preguntarías?
🤔🕵🏽🕵🏼‍♀️
RC: 4. Por todas ellas.
Ante una tumoración rojo-violácea de rápido crecimiento, sobre todo si hay un traumatismo eventual y ha sangrado; localizada especialmente en extremidades o en la cara; y es un paciente joven, la principal sospecha diagnóstica será:
🤕🩼
Read 8 tweets
Acude esta paciente, mujer de 56 años a la guardia.
Sólo viendo estas imágenes, ¿alguna sugerencia?
——
This patient, a 56-year-old woman, comes to the guard.
Just looking at these images, any suggestions?

#Casechallenge #Dermtwitter 🕵🏽🕵🏽‍♂️ ImageImageImageImage
Pista 🤷🏽‍♂️:
La paciente, además de esta clínica cutánea, asociaba debilidad muscular proximal, dificultad respiratoria a grandes esfuerzos, clínica articular inespecífica y sindrome constitucional 💄🫁🏃🏼‍♀️
Hint 🤷🏽‍♂️:
The patient, in addition to this cutaneous clinic, associated proximal muscle weakness, respiratory difficulty with great exertion, non-specific joint symptoms and constitutional syndrome 💄🫁🏃🏼‍♀️
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